Ang una nga pag-transplant sa tiyan gikan sa usa ka namatay nga donor nagdala sa malampuson nga pagpanganak sa usa ka himsog nga bata.
Ang pagkabaog usa ka modernong sakit nga makaapekto sa labing menos 15 porsyento sa populasyon sa edad sa pagsanay . Ang usa ka babaye mahimong mag-atubang og permanente nga pagkabaog tungod sa nagpahiping mga kondisyon sama sa mga problema sa obulasyon, nadaot nga mga fallopian tube, dili maayo nga mga itlog, ug uban pa. Adunay usab mga kaso diin ang usa ka babaye makahimo sa pagpatunghag mga itlog sa obaryo apan kung siya matawo nga walay uterus (sabakan) dili siya manganak. Kini gitawag nga uterine infertility kansang pangunang hinungdan mahimong mga depekto sa pagkatawo, kadaot o mga sakit sama sa kanser. Kini nga mga babaye adunay kapilian nga mosagop og mga bata o mogamit og surrogate nga mahimong magdala sa ilang bata sa tibuok pagmabdos . Kung gusto gyud sa usa nga manganak sa ilang kaugalingong anak , kinahanglan nila ang usa ka uterus transplant. Usa ka hinungdanon nga medikal nga milestone niadtong 2013 ang nagmugna sa kapilian sa paggamit og 'buhi' nga uterus donor nga kasagaran usa ka suod ug minahal nga andam nga modonar. Human ma-transplant ang uterus, ang pasyente mahimong manganak. Ang paggamit og 'buhi' nga donor usa ka dako nga limitasyon, klaro nga tungod sa kakulang sa mga donor.
Pagbalhin sa uterus
Ang mga siyentista sa medisina nangita og alternatibo sa paggamit og buhing donor ug naghunahuna nga gamiton ang matris gikan sa namatay nga donor. Sa pagsulay sa pag-transplant, nakaatubang sila og labing menos 10 ka wala molampos nga pagsulay tungod kay daghang mga hinungdan ang nakaapekto. Ang labing importante mao ang pagpadayon sa organ (matris) nga mabuhi human sa kamatayon sa donor. Kini usa ka dakong hagit. Sa usa ka siyentipikong kalampusan sa pagkabaog sa matris, usa ka babaye nga natawo nga walay matris ang nahimong unang tawo nga nanganak og buhing bata - usa ka himsog nga batang babaye nga may gibug-aton nga 6 lbs - human makadawat og transplant sa matris gikan sa namatay nga donor. Sa pagtuon, gi-transplant sa mga siyentista ang matris human nahunong ang suplay sa oksiheno sa organ sulod sa halos walo ka oras.
Kini nga mga babaye nga pasyente natawo nga adunay Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome, usa ka kondisyon diin ang mga bahin sa reproductive system, sama sa uterus, mapakyas sa pag-ugmad bisan pa ang ubang mga organo sama sa mga ovary (nga nagpatunghag mga itlog) normal nga molambo ug ang mga babaye kasagarang makaabot sa puberty. . Ang nagdonar sa tiyan usa ka 45-anyos nga babaye nga namatay sa pagdugo sa utok. Ang operasyon sa pag-transplant mahagiton kaayo nga mokabat ug dul-an sa 10 ug tunga ka oras aron maporma ang hustong koneksyon tali sa donor uterus ug sa mga ugat sa dugo, kaunuran ug kanal sa pagkatawo sa nakadawat nga babaye.
Sa dihang makompleto na ang transplant ug ang babaye nagsugod na sa regular nga regla, sa mga pito ka bulan ang lining sa uterus igo na nga mibag-o aron mabalhin ang fertilized nga mga itlog nga na-freeze sa sayo pa sa IVF nga pagtambal sa wala pa ang operasyon sa transplant. Ang IVF gigamit sa pagkuha sa mga itlog gikan sa pasyente ug gigamit alang sa fertilization sa laboratoryo aron makahimo og embryo nga dayon ibalhin ngadto sa uterus. Ang pagmabdos miuswag nga normal ug dili komplikado. Ang pasyente nanginahanglan gyud og antibiotics alang sa impeksyon sa kidney nga posibleng makamugna og dugang risgo tungod kay human sa transplant, ang pasyente gihatagan og immunosuppressant nga mga tambal aron masumpo ang immune system sa usa aron dili kini mobalibad sa transplant. Ang bata natawo sa 35 ka semana pinaagi sa caesarean section, nga nagsunod nga ang sabakan gikuha gikan sa lawas aron ang pasyente makahunong sa pag-inom og immunosuppressant nga mga tambal.
Kining pagtuon nga gipatik sa The Lancet naghatag ug lig-on nga pruweba sa paggamit ug organ gikan sa namatay nga donor ug kini mahimong makabenepisyo sa daghang mga babaye. Niadtong Disyembre 2018, ang bata himsog nga pito ka bulan ug 20 ka adlaw. Ang dakong bentaha niini nga kalampusan mao nga mas daghan ang mga tawo nga andam modonar ug organ sa ilang kamatayon busa mas daghan ang ilang mahatag nga donor. Kon itandi sa live organ transplant, mas gamay usab ang gasto ug risgo kon kini maglambigit ug namatay nga donor.
Usa ka kontrobersyal nga debate
Kini nga pagtuon sa transplant gilakip usab sa daghang mga kontrobersyal nga bahin. Pananglitan, ang pasyente kinahanglang magpas-an sa luwan sa mga immunosuppressant nga tambal nga makaapekto sa immune system sa usa ug maghimo sa nakadawat nga mas daling mataptan sa impeksyon ug kadaot. Sa ingon, ang babaye nga nakadawat sa uterus transplant nameligro ug ang mga eksperto nangatarungan kung ang ingon nga peligro angay nga kuhaon. Usab, sa pinansyal nga mga termino mahal kaayo kini nga pamaagi tungod kay dili lamang kini naglangkob sa usa ka komplikado nga operasyon sa transplant nga kinahanglan buhaton lamang sa mga eksperyensiyado nga medikal nga mga eksperto apan ang mga gasto sa IVF kinahanglan usab nga ilakip. Tungod kay ang pagkabaog wala isipa nga usa ka sakit nga naghulga sa kinabuhi, ang ingon ka dako nga gasto sa pagtambal nga gisuportahan sa Govt o sa mga kompanya sa seguro dili malipayon nga gidawat sa daghang mga naghimo sa palisiya.
***
Mga gigikanan (s)
Ejzenberg D et al. 2018. Pagpanganak nga buhi human sa pag-transplant sa matris gikan sa usa ka namatay nga donor sa usa ka recipient nga adunay pagkabaog sa matris. The Lancet . 392(10165). https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31766-5
***
Mga komento sirado.