Gipakita sa Daghang Pagtuon nga ang kasarangan nga pag-inom sa lainlaing mga sangkap sa pagdiyeta labing maayo nga nalangkit sa ubos nga peligro sa kamatayon
Ang mga tigdukiduki nagpormula og datos gikan sa usa ka dakong pagtuon sa tibuok kalibutan – ang Prospective Urban Rural Epidemiology (PURE) study 1 aron analisahon ang relasyon tali sa nutrisyon ug sakit . Gisundan nila ang mga 135,000 ka mga partisipante gikan sa 18 ka mga nasud (ubos ang kita, tunga-tunga ang kita ug taas ang kita) sa lima ka kontinente. Gikuha sa pagtuon ang atensyon sa pagkaon sa mga tawo ug gihimo ang usa ka follow-up niini sulod sa aberids nga 7.4 ka tuig.
Nakaplagan sa pagtuon nga ang taas nga pag-inom og carbohydrate nalambigit sa dugang risgo sa kamatayon. Sa popular nga pagtuo, kanunay nga gihisgutan nga ang pagkonsumo og mas daghang dietary fats (saturated fats, polyunsaturated fats ug mono unsaturated fats) nalambigit sa mas ubos nga risgo sa kamatayon kon itandi sa mas ubos nga pag-inom. Bisan pa, ang total o individual fats wala nalambigit sa risgo sa atake sa kasingkasing o bisan unsang mayor nga klase sa sakit sa kasingkasing ug ugat sa dugo. Apan, sa laing bahin, nakaplagan usab sa pagtuon nga ang pagkaon nga taas og carbohydrates nalambigit sa mas taas nga mortality bisan pa man og mas ubos nga risgo sa sakit sa kasingkasing ug ugat sa dugo.
Dili pagpasobra ang pag-ingon nga kini nga pagtuon sa Lancet siguradong nagkuwestiyon sa naandan nga mga gituohan ug opinyon bahin sa mga tambok sa pagkaon ug sa ilang tagsatagsa ka klinikal nga resulta. Ang mga resulta sa pagtuon mahimong makita nga "makapakurat" tungod kay kini nagpakita og lahi kaayo nga hulagway sa mga posibilidad kung kini tan-awon sa konteksto sa nangaging mga pagtuon. Bisan pa niini nga mga hunahuna, giklaro sa mga tigdukiduki nga kini nga mga bag-ong resulta nahiuyon kaayo sa daghang mga pagtuon ug randomized nga mga pagsulay nga gihimo sa mga naugmad nga mga nasud sa miaging duha ka dekada o kapin pa.
Sa mga nag-uswag nga mga nasud (labi na sa South Asia), nahibal-an sa pagtuon nga ang bisan unsang pagkunhod sa pag-inom sa tambok sa pagkaon awtomatik nga misangpot sa pagtaas sa konsumo sa carbohydrate. Gipatin-aw sa mga tigdukiduki nga kini nga pagtaas sa carbohydrates apan dili tambok nakatampo sa mas taas nga rate sa pagkamatay sa South Asia.
Makapainteres nga matikdan nga ang mga giya sa pagkaon sa tibuok kalibutan nag-focus sa pagpakunhod sa kinatibuk-ang inadlaw nga tambok ngadto sa ubos sa labing menos 30 porsyento sa inadlaw nga caloric intake ug saturated fat ngadto sa ubos sa 10 porsyento sa caloric intake. Kini gibase sa kahibalo nga ang pagkunhod sa tambok (ilabi na ang saturated fat) kinahanglan nga makapakunhod sa risgo sa sakit sa kasingkasing ug ugat sa dugo . Kini nga mga giya gihimo kapin sa 40 ka tuig na ang milabay ug sukad niadto ang kinatibuk-ang konsumo sa tambok mikunhod usab sa mga nasod sa kasadpan. Bisan pa, gipunting sa mga tagsulat nga kini nga mga nakat-unan ug mga giya nga gitaho kaniadto wala kanunay magtagad kung giunsa ang pag-ilis sa saturated fats sa pagkaon nga klaro nga naimpluwensyahan sa lokasyon sa heyograpiya ug usab sa sosyal ug kultural nga demograpiya.
Laing may kalabutan nga report sa PURE nga gipatik sa Lancet 2 nagsusi sa global nga konsumo sa prutas, utanon, ug legume ug ang kalambigitan niini sa mortalidad ug atake sa kasingkasing ug mga sakit. Samtang ang pagtuon nakakaplag ug mapuslanong epekto sa pagdugang sa konsumo sa prutas, utanon, ug legume, ang pinakataas nga benepisyo nakita sa tulo ngadto sa upat ka serving kada adlaw (o total nga 375–500 gramos) ilabi na kon kan-on nga hilaw kaysa lutoon ug walay dugang nga benepisyo gikan sa pagkonsumo og dugang. Kini nakakuha og kalabutan tungod kay ang mga utanon ug labi na ang mga prutas usa ka mahal nga pagkaon ug busa dili maabut sa mas daghang populasyon sa mga rehiyon sa Asya ug Africa. Busa, ang target nga labing menos tulo ka serving sa usa ka adlaw paminawon nga makab-ot ug barato. Kini makapahunahuna tungod kay kadaghanan sa mga giya sa pagkaon kanunay nga nagrekomendar ug labing menos lima ka adlaw-adlaw nga serving ug wala usab maglainlain tali sa mga benepisyo sa hilaw ug linuto nga mga utanon. Gipunting sa mga tagsulat nga ang mga pagtuon nga nag-kredito sa lima ka adlaw-adlaw nga serving sa prutas ug utanon alang sa pagkunhod sa risgo sa mga sakit sa cardiovascular, gihimo labi na sa mga naugmad nga nasud.
Ang mga legume lakip na ang beans, peas, lentils, chickpeas ug uban pa kanunay nga gigamit sa daghang populasyon sa South Asia, Africa ug South America. Nakaplagan nga ang pagkaon ug usa ka adlaw-adlaw nga pag-alagad siguradong makapamenos sa risgo sa sakit sa kasingkasing ug kamatayon. Tungod kay ang mga lagutmon dili popular nga gigamit sa Europe o North America, ang pag-ilis sa mga starch sama sa pasta o puti nga tinapay nga adunay daghang mga legum mahimong usa ka maayong pagbag-o sa pagkaon sa mga naugmad nga mga nasud.
Usa ka katapusang ikatulo nga pagtuon sa The Lancet Diabetes and Endocrinology 3 sa samang grupo sa mga tigdukiduki nagsusi sa epekto sa mga tambok ug carbohydrates sa mga lipid sa dugo ug presyon sa dugo. Ilang nakita nga ang LDL (gitawag nga 'daotan' nga cholesterol) dili kasaligan sa pagtagna sa mga epekto sa saturated fat sa umaabot nga mga panghitabo sa cardiovascular. Hinuon, ang ratio sa 2 ka organizing proteins (ApoBand ug ApoA1) sa dugo naghatag sa labing maayong indikasyon sa epekto sa saturated fat sa risgo sa cardiovascular sa pasyente.
Ang pagtuon sa PURE naglakip sa mga populasyon gikan sa lain-laing mga rehiyon sa heyograpiya nga wala pa matun-i kaniadto (ilabi na ang South Asia ug Africa) ug ang pagkalainlain sa mga populasyon nga gisusi niini nga pagtuon nagpalig-on sa datos sa mga pagkaon nga posibleng makapakunhod sa risgo sa sakit. Gipasiugda sa mga tagsulat nga ang " moderate " sa kadaghanan nga mga aspeto sa pagkaon kinahanglan nga mao ang gipalabi nga pamaagi, sukwahi sa popular nga mga ideya nga adunay gamay kaayo o taas kaayo nga pag-inom sa kadaghanan sa mga sustansya. Ang ideya sa " moderate " nahimong labi ka may kalabutan tungod kay ang kakulang sa nutrisyon usa ka mas dako nga hagit sa mga nag-uswag nga mga nasud kung itandi sa sobra nga nutrisyon sa mga naugmad nga mga nasud. Ang mga nahibal-an niini nga pagtuon magamit sa tibuuk kalibutan ug adunay potensyal nga magsugyot usa ka "pag-usab sa pagkonsiderar" sa mga palisiya sa nutrisyon base sa mga kondisyon sa sosyo-ekonomiko.
***
Mga gigikanan (s)
1. Dehghan Met al 2017. Mga asosasyon sa pag-inom sa tambok ug carbohydrate sa sakit sa kasingkasing ug kamatayon sa 18 ka mga nasud gikan sa lima ka kontinente (PURE): Usa ka prospective cohort study. The Lancet . https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32252-3
2. Yusuf S et al 2017. Pag-inom og prutas, utanon, ug legume, ug sakit sa kasingkasing ug kamatayon sa 18 ka mga nasud (PURE): usa ka prospective cohort study. The Lancet . https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32253-5
3. Mente A et al 2017. Kalambigitan sa mga sustansya sa pagkaon uban sa mga lipid sa dugo ug presyon sa dugo sa 18 ka mga nasud: usa ka cross-sectional analysis gikan sa pagtuon sa PURE. Ang Lancet Diabetes & Endocrinology . 5(10). https://doi.org/10.1016/S2213-8587(17)30283-8
***
