Ang pag-synchronize sa pattern sa pagkatulog-pagmata sa siklo sa gabii sa adlaw hinungdanon alang sa maayong kahimsog. Giklasipikar sa WHO ang pagkabalda sa orasan sa lawas nga lagmit makakanser sa kinaiyahan. Usa ka bag-ong pagtuon sa The BMJ nagsusi sa direktang epekto sa mga kinaiya sa pagkatulog (kagustohan sa buntag o gabii, gidugayon sa pagkatulog ug insomnia) sa risgo sa pagpalambo sa kanser sa suso ug nakit-an nga ang mga babaye nga gusto nga mobangon sayo sa buntag adunay ubos nga risgo, usab kung ang ang gidugayon sa pagkatulog labaw pa sa 7-8 ka oras kini nagdugang sa risgo sa kanser sa suso.
Ang International Agency for Research sa World Health Organization sa Cancer giklasipikar ang shift work nga naglambigit sa circadian disruption nga lagmit makakanser sa mga tawo. Ang mga ebidensya nagpunting sa usa ka positibo nga koneksyon tali sa pagkabalda sa orasan sa lawas ug pagtaas kanser risgo.
Gipakita sa mga pagtuon nga mas taas ang mga babaye nga trabahante nga nagtrabaho sa night shift risgo sa kanser sa suso tungod sa pagkabalda sa internal nga orasan sa lawas tungod sa dili maayo ug nabalda nga mga sumbanan sa pagkatulog, pagkaladlad sa kahayag sa takna sa kilumkilom ug mga kausaban sa estilo sa kinabuhi. Bisan pa, dili daghang mga pagtuon ang naka-focus sa pag-imbestiga sa mga asosasyon tali sa usa mga kinaiya sa pagkatulog (a) chronotype sa usa ie ang oras sa pagkatulog ug regular nga mga kalihokan (sleep-wake pattern) (b) gidugayon sa pagkatulog ug (c) insomnia nga adunay risgo sa kanser sa suso. Ang pagreport sa kaugalingon sa mga kababayen-an sa mga pagtuon sa obserbasyon dali nga sayup o dili masukod nga pagkalibog ug sa ingon ang paghimo sa usa ka direkta nga pagsabut bahin sa relasyon tali sa mga kinaiya sa pagkatulog ug peligro sa kanser sa suso lisud kaayo.
Usa ka bag-ong pagtuon nga gipatik kaniadtong Hunyo 26 sa Ang BMJ gitumong sa pag-imbestigar sa hinungdan nga mga epekto sa mga kinaiya sa pagkatulog sa risgo sa pagpalambo sa kanser sa suso gamit ang kombinasyon sa mga pamaagi. Gigamit sa mga tigdukiduki ang duha ka dako nga taas nga kalidad nga epidemiological nga mga kapanguhaan - UK Biobank ug BCAC nga pagtuon (Breast Cancer Association Consortium). Ang pagtuon sa UK Biobank adunay 180,216 ka mga babaye nga partisipante sa European nga kagikan diin 7784 ang adunay diagnosis sa kanser sa suso. 228,951 ka mga babaye nga partisipante, usab sa European kaliwat, sa BCAC nga pagtuon diin 122977 mga dughan kanser mga kaso ug 105974 nga mga kontrol. Kini nga mga kahinguhaan naghatag og kahimtang sa kanser sa suso, makalibog (wala masukod) nga mga hinungdan ug genetic variables.
Nakompleto sa mga partisipante ang questionnaire nga naglakip sa sociodemographic nga impormasyon, lifestyles, family history, medical history, physiological factors. Duyog niini, ang mga partisipante nag-report sa ilang kaugalingon nga (a) chronotype ie gusto sa buntag o gabii (b) kasagaran nga gidugayon sa pagkatulog ug (c) mga sintomas sa insomnia. Gi-analisar sa mga tigdukiduki ang mga variant sa genetic nga nalangkit niining tulo ka partikular nga kinaiya sa pagkatulog (bag-o lang giila sa dagkong mga pagtuon sa asosasyon sa genome) pinaagi sa paggamit sa usa ka pamaagi nga gitawag og Mendelian Randomization (MR). Ang MR usa ka analytic nga pamaagi sa panukiduki nga gigamit sa pag-imbestigar sa hinungdan nga mga relasyon tali sa mabag-o nga risgo nga mga hinungdan ug mga resulta sa panglawas pinaagi sa paggamit sa genetic nga mga variant isip natural nga mga eksperimento. Kini nga pamaagi dili kaayo maapektuhan sa makalibog nga mga hinungdan kung itandi sa tradisyonal nga mga pagtuon sa obserbasyon. Daghang mga hinungdan nga giisip nga naglibog sa asosasyon tali sa mga kinaiya sa pagkatulog ug peligro sa suso kanser ang edad, kasaysayan sa pamilya sa kanser sa suso, edukasyon, BMI, mga batasan sa alkohol, pisikal nga kalihokan ug uban pa.
Ang pag-analisa sa Mendelian sa datos sa UK Biobank nagpakita nga ang 'morning preference' (usa ka tawo nga momata og sayo sa buntag ug matulog sayo sa gabii) nalangkit sa mas ubos nga risgo sa breast cancer (1 ubos nga babaye sa 100) kon itandi sa 'gabii. gusto'. Gamay ra nga ebidensya ang nagpakita nga posible nga kalambigitan sa peligro sa gidugayon sa pagkatulog ug insomnia. Ang pag-analisa sa Mendelian sa datos sa BCAC nagsuporta usab sa gusto sa buntag ug dugang nagpakita nga ang taas nga gidugayon sa pagkatulog ie labaw pa sa 7-8 ka oras nagdugang sa risgo sa kanser sa suso. Ang mga ebidensya sa insomnia dili matino. Tungod kay ang MR nga pamaagi naghatag ug kasaligan nga mga resulta mao nga kung ang usa ka asosasyon makit-an, kini nagsugyot sa usa ka direkta nga relasyon. Ang mga ebidensya nakita nga makanunayon alang niining duha nga hinungdan nga mga asosasyon.
Ang kasamtangan nga pagtuon naghiusa sa daghang mga pamaagi aron makahimo sa usa ka pagsusi mahitungod sa hinungdan nga epekto sa mga kinaiya sa pagkatulog sa risgo sa kanser sa suso sa una, lakip ang mga datos gikan sa duha ka taas nga kalidad nga mga kapanguhaan - UK Biobank ug BCAC ug ikaduha, gamit ang datos nga nakuha gikan sa pagtaho sa kaugalingon. ug obhetibo nga gisusi ang mga sukod sa pagkatulog. Dugang pa, ang pag-analisa sa MR naggamit sa labing kataas nga ihap sa mga SNP nga giila sa mga pagtuon sa asosasyon sa genome hangtod karon. Ang mga nahibal-an nga gitaho adunay lig-on nga mga implikasyon sa pagdani sa maayong mga batasan sa pagkatulog sa kinatibuk-ang populasyon (labi na ang mga batan-on) aron mapauswag ang kahimsog sa usa ka tawo. Ang mga nahibal-an makatabang sa paghimo og bag-ong personalized nga mga estratehiya alang sa pagpakunhod sa risgo sa kanser nga nalangkit sa pagkabalda sa atong circadian system.
***
{Mahimo nimong basahon ang orihinal nga papel sa panukiduki pinaagi sa pag-klik sa link sa DOI nga gihatag sa ubos sa lista sa (mga) gikutlo nga gigikanan}
Mga gigikanan (s)
1. Richmond RC et al. 2019. Pag-imbestigar sa hinungdan nga mga relasyon tali sa mga kinaiya sa pagkatulog ug risgo sa kanser sa suso sa mga babaye: mendelian randomization study. BMJ. http://dx.doi.org/10.1136/bmj.l2327
2. UK Biobank. https://www.ukbiobank.ac.uk/
3. Breast Cancer Association Consortium. http://bcac.ccge.medschl.cam.ac.uk/
